Skip to main content

CONTOH BERITA ACARA PEMASANGAN TUGU BATAS

BERITA ACARA
PEMASANGAN TANDA-TANDA BATAS
Nomor : ........................................................
Pada hari ini  ................ Tanggal ........ Bulan  ...........  tahun ............... yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama                       : ....................................
Umur                       : ....... Tahun
Pekerjaan                : ....................................
Alamat                     : ....................................
              Menyatakan dengan sebenarnya, bahwa sesuai dengan permohonan pengukuran tanah kami ke Kantor Pertanahan Kabupaten lamongan yang terletak di Desa/Keluraha ....................................  Kecamatan  ....................................  Kabupaten Lamongan dengan batas-batas sebagai berikut :
Utara                        : ....................................                                     ………………………..
Timur                      : ....................................                                     ………………………..
Selatan                     : ....................................                                     ………………………..
Barat                        : ....................................                                     ………………………..
Telah terpasang tanda-tanda batas berupa tembok/tugu dan telah mendapat persetujuan dari tetangga yang berbatasan dan telah sesuai pasal 21 dan 22 Peraturan Menteri Negara Agraria/Kepala Badan Pertanahan Nasional Nomor 3 tahun 1997.
Demikian beritacara ini dibuat dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Sketsa Gambar situasi Pemasangan Tanda Batas
                                               
                         
                                               


                                               




                                   

                          Mengetahui                                                              Pemohon
               Kepala Desa/Kelurahan
                             ....................................                                                 Materai Rp. 6000,-
                                   

               ( ................................... )                                             (....................................)

Catatan : Berita Acara ini wajib dilengkapi sebelum pengajuan Permohonan Pengukuran (SOPP Per KaBPN)

Comments

Post a Comment

Popular posts from this blog

SURAT PENCABUTAN BERKAS DI BPN

Lamongan, Kepada Yth.Kepala Kantor Pertanahan Kabupaten Lamongan Di        LAMONGAN           Dengan hormat,           Yang bertanda tangan di bawah ini Saya : Nama                 : ........................... Umur                 : ........................... Pekerjaan           : ........................... Alamat               : ........................... Mengajukan pencabutan berkas atas nama …………… tgl. pendaftaran ……………… -           Nomor Berkas         : - ...

SURAT PERNYATAAN PELEPASAN UNTUK AKSES JALAN ATAU KEPENTINGAN UMUM

SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan dibawah ini : N a m a                        : ………………………………………………………………. U m u r                        : ………………………………………………………………. Pekerjaan                     : ………………………………………………………………. Alamat                        :  ……………. ……………………………………………….. Menyatakan dengan benar bahwa : -           Saya adalah pemilik tanah tersebut dalam Sertipikat Hak Milik Nomor :…………………………... -           Tanah tersebut saat i...

SURAT PERNYATAAN HARTA ASAL (BUKAN HARTA GONO GINI)

SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama Umur Pekerjaan Alamat : : : : Desa ........, Kecamatan  ......., Kabupaten Lamongan Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa tanah yang saya miliki berdasarkan Surat Keputusan Kepala Inspeksi Agraria Jawa Timur tanggal 29-12-1964 Nomor : I/AGR/89/HM/III/1964 terletak di Desa Sumberaji, Kecamatan Sukodadi, Kabupaten Lamongan, yang memuat : -  Persil           Kelas Desa           Luas    :               M 2 -  Persil           Kelas Desa           Luas    :               M 2 Adalah benar – benar m...