Skip to main content

SURAT KETERANGAN BUKU C. DESA TIDAK ADA KOP C./RUSAK

PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN
                                KECAMATAN             : .............................
                                DESA/KELURAHAN  : .............................



SURAT KETERANGAN
Nomor : ......................................

        Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa/Lurah: ..........................
Kecamatan ......................... Kabupaten Lamongan.
Menerangkan bahwa, Keadaan Buku C desa yang ada pada Kantor Desa .......................... seperti halnya pada Buku C. Desa Nomor ............... atas nama ............................ (tanpa KOP C. Desa), dikarenakan keadaan Buku C. Desa yang ada pada Kantor Desa ............................. sudah rusak.

Demikian Surat Keterangan ini kami buat dengan benar, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

                                                              ......................... Tgl, .................
                                                               Kepala Desa ............................






                                                                       ................................


Labels:

Comments

Post a Comment

Popular posts from this blog

SURAT PENCABUTAN BERKAS DI BPN

Lamongan, Kepada Yth.Kepala Kantor Pertanahan Kabupaten Lamongan Di        LAMONGAN           Dengan hormat,           Yang bertanda tangan di bawah ini Saya : Nama                 : ........................... Umur                 : ........................... Pekerjaan           : ........................... Alamat               : ........................... Mengajukan pencabutan berkas atas nama …………… tgl. pendaftaran ……………… -           Nomor Berkas         : - ...
Post a Comment
Read more

SURAT PERNYATAAN PELEPASAN UNTUK AKSES JALAN ATAU KEPENTINGAN UMUM

SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan dibawah ini : N a m a                        : ………………………………………………………………. U m u r                        : ………………………………………………………………. Pekerjaan                     : ………………………………………………………………. Alamat                        :  ……………. ……………………………………………….. Menyatakan dengan benar bahwa : -           Saya adalah pemilik tanah tersebut dalam Sertipikat Hak Milik Nomor :…………………………... -           Tanah tersebut saat i...
Post a Comment
Read more

SURAT PERNYATAAN HARTA ASAL (BUKAN HARTA GONO GINI)

SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama Umur Pekerjaan Alamat : : : : Desa ........, Kecamatan  ......., Kabupaten Lamongan Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa tanah yang saya miliki berdasarkan Surat Keputusan Kepala Inspeksi Agraria Jawa Timur tanggal 29-12-1964 Nomor : I/AGR/89/HM/III/1964 terletak di Desa Sumberaji, Kecamatan Sukodadi, Kabupaten Lamongan, yang memuat : -  Persil           Kelas Desa           Luas    :               M 2 -  Persil           Kelas Desa           Luas    :               M 2 Adalah benar – benar m...
Post a Comment
Read more